Spilleafhængighed

Reklame indhold. Regler, vilkår og omsætningskrav gælder +18

Hasardspil har altid fascineret mange mennesker rundt omkring i verden. Nogle mennesker er mere påvirkede af denne fascination end andre. Siden gambling opstod, har der nemlig været mennesker, som ikke kan modstå det risikobetonede spils særlige charme. Mennesker, som spiller udover grænserne for, hvad de har råd til, og som ikke kan kontrollere deres egne spillemønstre. I denne artikel forklarer vi, hvad der præcis menes med “patologisk gambling” (ludomani), hvad symptomerne er, og hvordan man kan komme det til livs.

Den (afhængighedsdannende) fascination af gambling har eksisteret siden hasardspillenes indførelse. Men det er kun siden begyndelse af den kristne tidsalder, at man finder eksempler på konkrete tilfælde. Blandt tyskerne var det for eksempel ofte tilfældet, at man man måtte give køb på alle sine ejendomme eller ligefrem sin personlige frihed for at betale for sine spil.

I Middelalderen frygtede mange magthavere for gamblingens effekt på deres folk. Uden en restriktion på hasardspil, mente man, ville borgerne forsømme deres arbejde og ikke være i stand til at opfylde deres pligter over for den herskende klasse.

I Weimar-republikken spillede spilafhængighed også en rolle. Forsøget på at sætte en stopper for spilleforbuddet, som blev indført i det tyske rige i 1872, mislykkedes, fordi nogle af magthaverne var imod det.

Afhængighedens begyndelse

Spil aktiverer belønnelsescentret i hjernen hos sunde mennesker. Når man vinder i et spil, udløses der “neuronale budbringere”, de såkaldte endorfiner, og det giver spilleren en rar følelse. Det samme neuronale budbringere bliver også udløst, når man tager humør-stimulerende stoffer som for eksempel kokain.

Fordi man ikke vinder hvert eneste spil, man spiller, men også er nødt til at overkomme faser uden nogen profit, bliver den afhængighedsprægede adfærd forstærket. Siden spilleren aldrig ved, hvornår han vil vinde, er han stadig selv efter et tabt spil motiveret til at spille en runde mere i håbet om at være mere succesfuld denne gang.

Hos dyr har man eksperimenteret den såkaldte “operative tilvænning” og prøvet at træne dem til afholdenhed. Desværre fungerer dette ikke hos mennesker, hvilket er grunden til, at når først man har udviklet en afhængighed, er den ikke let at kurere, og der kommer ofte tilbagefald. Imidlertid skal man ikke give op, hvis man har udviklet en spilleafhængighed. Selvom en behandling kan være langvarig og anstrengende, lønner det sig.

Overblik: Sund, problematisk og patologisk spilleadfærd (ludomani)

SpilleadfærdVarighedStopForbrugSociale kontakter
SundVarigheden af spil er begrænset.Spilleren kan stoppe når som helst.Spiller kun for et beløb, personen har råd til at tabe.Spillerens sociale liv er ikke influeret af spil.
ProblematiskSpilleren glemmer sommetider tiden, når han spiller.Spilleren har ikke lyst til at stoppe og gør det først efter noget modstand.Nogle gange bruger spilleren flere penge, end han havde planlagt.Der sker en tydelig forsømmelse af socialt liv og pligter.
Patologisk (ludomani)Spiller som regel længere end planlagt eller indtil, spilleren ikke har flere penge at spille for.Spiller mere og mere. Spilleren er ofte ikke i stand til at stoppe frivilligt.Spiller for større beløb, end spilleren har og skaffer pengene andetsteds fra.Det sociale liv bliver forsømt. Så snart muligheden for at spille foreligger, gør spilleren det.

Symptomer – Hvordan ved jeg, om jeg er afhængig?

Grænserne mellem “normal” spilleadfærd og “patologisk spilleadfærd” (ludomani) er ofte flydende og kan være svære at få øje på. Men der er nogle symptomer, som kan indikere en spilleafhængighed, hvilket er grunden til, at mennesker, som potentielt kunne være i farezonen, eller mennesker, der har familiemedlemmer, der kunne være det, bør være opmærksom på disse.

Symptomerne inkluderer for eksempel en tvangsmæssig trang til at spille igen og igen samtidig med, at man benægter sin afhængighed over for andre. I mange tilfælde forsømmer spilleren sine personlige omgivelser uden nogen synlig grund, og stærke humørsvingninger er heller ikke usædvanlige.

For at kunne opretholde denne usunde trang til at spille, investerer spilleren en masse penge for at få flere penge at spille for – ofte på illegal vis. Finansielle problemer er en integreret del af en spilleafhængighed.

Tjekliste: Symptomer ved spilleafhængighed

  • Hyppigt spil på pengespil
  • Forsømmelse af sociale kontakter til fordel for spillet
  • Intensivt, mentalt arbejde med spillet (taktik, planlægning af “spilletid”, etc.)
  • Svært ved at holde op med at spille
  • Forsøg på at kompensere for tab ved at spille endnu mere
  • Hemmeligholdelse eller negligering af egen spilleadfærd
  • Finansielle problemer
  • Gæld
  • Legale eller illegale forsøg på at skaffe penge
  • Skift i personligheden (rastløshed, irritation, social tilbagetrækning)
  • Udvikling af ledsagende mental sygdom (depression, suicidale tanker, andre afhængigheder (alkohol, stoffer etc.)

Disse listede symptomer indikerer en afhængighedsskabende spilleadfærd. Men selv ved et typisk tilfælde af afhængighed, er det ikke sikkert, at man har alle symptomerne.

Tre faser af afhængighed

Spilleafhængigheden kan klassificeres i et typeskema, som er inddelt i tre faser: Den vindende fase, den tabende fase og den desperate fase. Vejen til afhængigheden følger dog nødvendigvis ikke faser hos alle patienter.

1. Profitfase

Den pågældende person kommer i kontakt med gambling for første gang. Samtidig med at han eller hun får succesoplevelser, som fremmer hans/hendes selvtillid, bliver besøgene hos kasinoet flere og flere. Spilleren skaber forbindelser til miljøet og er villig til at investere pengebeløb i sine spil. Han udvikler en urealistisk optimisme med håbefulde tanker og spiller for endnu højere beløb.

2. Tabende fase

Gambling er ved at blive en hyppig fritidsaktivitet, og man tager flere chancer. Spilleren regner med at kunne vinde de tabte beløb tilbage, og en ond cirkel opstår. I stedet for de ønskede gevinster, akkumulerer tabene, hvilket spilleren dog ser stort på. For at kunne blive ved med at spille, optager han lån. Familie og venner kommer ind i billedet. I modsætning til den tredje fase af afhængigheden, kan spilleren dog stadig holde pause med at spille.

3. Den desperate fase

I den tredje fase taber den afhængige kontrollen med sin spilleadfærd. Det er umuligt for ham at sætte både en tids og pengegrænse for sit spil – de penge, han har til rådighed, og alle dem, han vinder, spiller han videre for. For at retfærdiggøre sit fravær og det, at han ikke kan holde aftaler, lyver han. For at skaffe penge, overvejer han nu også kriminelle handlinger.

Efter store tab eller forfejlede forsøg på at holde op med at spille, kan den afhængige opleve følelser af skyld, som kan udvikle sig til konkrete selvmordstanker. En komplet tilbagetrækning fra omgivelserne og fuldstændig fremmedgjorthed over for familien er en typisk del af denne fase.

Case story – fasemodellen i virkeligheden

Den ovennævnte fasemodel for spilleafhængighed er anvendelig i mange tilfælde, hvilket kan ses i de følgende uddrag af historier fra spilleafhængige mennesker.

En kvinde, som var flere år om at indrømme, at hun udviste afhængig adfærd, fortæller, hvordan det hele begyndte:

“Det startede, som sædvanligvis, temmelig harmløst. Jeg fik en drink på min stambar og puttede et par mønter i spillemaskinen. “Måske er jeg heldig”, tænkte jeg! Det var jeg – desværre. I begyndelsen var det stadig bare ren og skær sjov – jeg vandt ofte, og hvis ikke holdt jeg bare op med at spille. Men jeg stoppede mine penge ind i disse maskiner oftere og oftere – bare for sjov. Det gik ikke op for mig, hvor korte pauserne var, og hvordan de summer af penge, jeg investerede, blev større og større”.

Kvinde har skrevet følgende om den tid, hvor afhængigheden af gambling var blevet bestemmende for hendes liv:

“Uden spil var der intet, der føltes rigtigt. I mit hoved handlede alt om at spille, hvert minut, hvor jeg ikke kunne spille, frustrerede mig. Dag og nat tænkte jeg kun på én ting: At spille! Om morgenen tænkte jeg på, hvor jeg kunne skaffe penge at spille for, om eftermiddagen havde jeg det samme problem, fordi jeg allerede havde tabt alle pengene om morgenen. Med løgne og åndssvage undskyldninger fandt jeg de finansielle ressourcer. Jeg mistede mange venner i den tid. Ikke kun på grund af mine løgne. Jeg havde ikke tid til nogle andre. Jeg svigtede min familie”.

Dette eksempel viser, hvordan en spilleafhængighed i mange tilfælde fungerer: Efter en harmløs begyndelse med et par succeser, bliver gamblingen en populær fritidsaktivitet, inden det til sidst ender i afhængighedsfasen og skubber hele ens personlige miljø i baggrunden.

Behandlingen – støttegruppe anbefales

Hvis en person er kommet til det punkt, hvor han søger professionel hjælp, har han muligheden for at blive behandlet enten som en ambulant patient eller på et hospital. Terapiformerne er ikke særligt forskellige, men patienter, som har brug for mere intensiv behandling, bliver anbefalet at søge hjælp på hospitalet. Det tager normalt mellem fem til ni uger og indebærer et ophold på en afhængighedsklinik eller en tilsvarende institution. Den ambulante behandlingsform tager normalt seks til tolv måneder.

Under behandlingen identificeres den konkrete spilleadfærd samt patientens motivation på længere sigt. De næste skridt indebærer arbejdet med afhængighedens oprindelse – for eksempel familieproblemer, professionelle problemer, depression – og man prøver, at få den under kontrol. Udover det lærer patienten strategier til at styrke sin selvkontrol. Der bliver også sat fokus på, at patienten igen lærer at håndtere økonomi på en normal måde.

Udover de individuelle interviews, er gruppemøder også en obligatorisk del af terapien. Sammen med andre patienter analyserer man de underliggende adfærdsmønstre, som ligger til grund for deres spilleadfærd, og udvikler resultatorienterede ændringer. Efter behandlingen bliver det anbefalet, at patienterne bliver ved med at arbejde med deres afhængighedsproblemer i en støttegruppe.

Sådan virker terapien

I behandlingen af afhængigheden, er patienterne nødt til igen at lære at have at gøre med penge. Fordi deres forhold til penge typisk er blevet forvrænget af de høje summer, de har spillet for, skal spillerne ofte lære, at også små beløb har værdi. Håndtering af penge bliver også trænet sådan, at man skal lære at leve for et relativt lille budget i hverdagen.

For at holde risikoen for tilbagefald så lav som muligt, er det ofte nødvendigt for spilleren ikke at vende tilbage til sit gamle miljø. Et gensyn med spillerummet eller kontakt med gamle “kolleger” fra kasinoet udløser ofte den afhængighedsdannende adfærd påny. I mange tilfælde er der en stationær fase i begyndelsen af terapiforløbet.

At spille bliver af afhængige mennesker brugt til at generere glædesfølelser. Derfor er det en vigtig del af terapien at opretholde følelsen af glæde og at lære patienterne, at også andre former for adfærd kan udløse positive, “neuronale budbringere” i hjernen. For eksempel er sport en god vej til at opleve glædesfølelser og succes uden for spilleverdenen.

En afhængighed bliver aldrig anset for at være fuldstændig kureret, og der er altid en vis risiko for tilbagefald for spillere, som har lidt af en afhængighed. Målet med terapien er derfor, at spilleren erkender denne fare og udvikler en plan i det tilfælde, at han skulle falde tilbage i en afhængighed igen.

Patienter, som lider af en spilleafhængighed bør holde sig væk fra gambling, selv efter succesfuld terapi. Ligesom hos tørlagte alkoholikere virker den “lejlighedsvise indtagelse af stoffet” uden at falde tilbage i afhængighed kun for en meget lille minoritet.

Rådgivning – find hjælp på nettet

For dem, der er i tvivl om, hvorvidt de lider af en afhængighed, er der mange steder at bede om hjælp og stille spørgsmål. Et af stederne er en anonym gruppe af spillere, et netværk, som er dedikeret til spørgsmål omkring spilleafhængighed. De giver råd, organiserer sig i støttegrupper, og de tilbyder også interessant litteratur om emnet.

I større danske byer er der specielle centre for afhængighed og afhængighedsforebyggelse, hvor det er muligt at få hjælp. Afhængige kan få konsultation, finde information om behandlingsmuligheder eller melde sig ind i en støttegruppe.

For at finde ud af, om der findes et center tæt ved ens bopæl, er det bedst bare at søge direkte på nettet. På hjemmesiden Ludomani.dk kan man søge direkte hjælp, og her kan man også finde et overblik over rådgivningscentre samt støttegrupper.

RådgivningscenterKontakt
Telefon:7011 1810
E-mail:info@ludomani.dk
Odense - kontor:Østergade 42,
5000 Odense C
København - kontor:Fiolstræde 17B, st.tv.,
1171 København K
Århus - kontor:Gammel Munkegade 6D
8000 Århus C

Spilleafhængighed anerkendes ikke som en sygdom

Desværre støder spillere ofte på fordomme i deres miljø, som gør det sværere for dem at håndtere deres sygdom. En almindelig fordom er, at den pågældende person simpelthen har for lidt selvdisciplin. “Tag dig sammen og hold op med at spille”, er en typisk og absolut ubrugelig sætning, som den afhængige er vant til at høre.

Ligesom ved andre afhængigheder er den pågældende person fanget i en cirkel, der er svær at bryde. For at nedbryde cirklen har han ofte brug for professionel hjælp. Derfor bør man tage dem, der melder sig med en spilleafhængighed, alvorligt.

I ICD 10, det vigtigste medicinske diagnosesystem og klassificeringssystem, som er anerkendt verden over, er gambling klassificeret som en sygdom, hvis behandling bør overtages af sundhedsforsikringen.

Ofrene selv indrømmer ofte deres afhængighed meget sent. Sætninger som “Jeg kan stoppe når som helst” forekommer hyppigt, og på grund af den sociale stigmatisering er det svært at blive helt bevidst om sin sygdom.

Forebyggelse af afhængighed / Ludomani

I Danmark har staten fokus på spillemarkedet og den mulige afhængighed, der kan opstå hos befolkningen. Siden 2012 har der været en spillelovgivning, der påkræver, at alle spiludbydere skal søge licens hos Spillemyndigheden, en instans under SKAT. Selskaberne skal opfylde en række kriterier, før de kan få tildelt en licens til at udbyde spil til danske kunder.

Spillelovgivningen har både til formål at sikre danskernes sikkerhed. Først og fremmest skal alle selskaber opfylde strenge sikkerhedskriterier, der pålægger dem, at anvende NemID til at verificere kundernes identitet. På den måde kan personer under 18 år ikke spille.

Dernæst forpligter alle selskaber med dansk licens sig til at informere deres kunder omkring sikkert spil. De har links til hjemmesider, der kan hjælpe med at forebygge eller behandle spilafhængighed. Mange selskaber giver også spillerne mulighed for at lukke deres konto ned i en bestemt periode, så man ikke kan tilgå sin konto og spille om penge.

Spillere i farezonen kan udelukke sig frivilligt

Har man konti hos flere danske casinoer, kan man frivilligt udelukke sig fra alt spil om penge. Spillemyndigheden i Danmark har lanceret ROFUS, Register over frivilligt udelukkede spillere. Her kan man tilmelde sig med sit NemID og dermed udelukke sig fra alle online spilleselskaber samt landbaserede casinoer i Danmark.

Hos ROFUS kan man udelukke sig:

  • i 24 timer
  • 1, 3 eller 6 måneder
  • Permanent

Efter registrering i ROFUS har man ikke mulighed for at annullere eller fortryde sin registrering.

Afhængige spillere er gode kunder

Spiludbyderne har et stort ansvar for deres kunder, fordi en spilleafhængighed kan føre til store problemer og derfor altid bør tages alvorligt. Ikke desto mindre er misbrugere kærkomne kunder hos nogle spiludbydere. Selv om kun en lille procentdel af alle spillere udviser en stærk afhængig adfærd, er det netop disse spillere, der generer en høj omsætning og således er særdeles vigtige kunder for spillehaller og casinoer.

Set fra spilleselskabets side er det forståeligt, at de er påpasselige med at blokere en spiller, der spiller for meget høje beløb. Omvendt er det en meget tvivlsom opførsel at opbygge profit på syge menneskers patologiske adfœrd. Heldigvis sikrer lovgivning i Danmark, at enhver spiludbyder er forpligtet til at pointere farerne ved at spille om penge.

Online gambling er til fare for afhængige

Med legaliseringen af online casinoer, er det blevet muligt at spille om penge på hver en tid af døgnet.

Registreringen og indsættelsen af penge kan udføres med få klik, og så er man i gang med at spille. Der er et næsten grænseløst udvalg af forskellige online casinoer og spil til rådighed. Hvad der på den ene side er en fordel og tilbyder timevis af underholdning, er på den anden side et seriøst problem for de spillere, der er afhængige. På grund af den konstante tilgængelighed af spil, er de ikke nødt til at forlade deres hjem for at udleve deres afhængighed.

De problemer, der kan opstå ved en spilleafhængighed, som for eksempel social isolation, intensiveres, når man spiller på internettet. Fordi afhængigheden udleves i hemmelighed, er det væsentligt sværere for den afhængiges omgivelser at blive opmærksomme på problemet og hjælpe, når man har at gøre med online-gamblere. At spilleren, som lider af en spilleafhængighed har et alvorligt problem kan derfor forblive uopdaget i lang tid, og det bliver som regel først synligt for omgivelserne, når afhængigheden allerede har udviklet sig til at være meget udtalt, og financielle problemer og social diskrimination er indtruffet.

Selv hvis spilleren har indset sit problem og gerne vil gøre noget ved det, er det ikke altid let, da online casinoerne altid er tilgængelige. Og selvom spiludbyderne udelukker spilleren grundet spiladfærden, er der så mange andre online casinoer, at spilleren nemt kan registrere sig hos en anden udbyder og bliver ved med at spille. I sidste ende er ROFUS, register over frivilligt udelukkede spillere, en god hjælp, men det er ikke en 100% garanti for spilleren. Personer, der allerede har sat sig for at spille, skal nok finde en måde at gøre det på.

Derfor er det oftest nødvendigt at indgå i en effektiv terapi, hvor man kan få flere værktøjer til at afværge et tilbagefald og undgå at begynde at spille igen, selvom mulighederne er der hele tiden.

Højere risiko hos mænd

Hos Center for Ludomani ser de en større tendens til, at mænd udvikler afhængighed i modsætning til kvinder. Hvert år behandler Center for Ludomani omkring 700.000 personer, og i 2016 var 88% af klienterne mænd.

Derudover er der en række andre tendenser, som Center for Ludomani kan se:

  • I 2016 var 27% af klienterne under 25 år.
  • Knap 50% har 8-10 års skolegang.
  • Lidt under 50% har en student- eller HF/HH-eksamen.
  • 59% er i lønnet arbejde.
  • 66% af klienterne har primært problemer med online spil.

Spil sikkert om penge

I casino-spil, der er baseret på held, er der et stor risiko for at udvikle en afhængighed, og personer, som er i farezonen for at udvikle afhængighed, bør derfor undgå dem. Online spil kan selvfølgelig også være sjovt, og der er intet galt med ansvarsfuld gambling.

Du bør være opmærksom på din adfærd, så dit spil bliver ved med at være en underholdende hobby og ikke udvikler sig til en katastrofe:

  • Brug altid kun penge, du ikke har brug for til andre udgifter. De penge, du spiller for, bør betragtes som et budget til din spillehobby, og ikke som en investering, der skal give profit.
  • Sæt en finansiel grænse. Planlæg fra begyndelsen hvor mange penge, du vil bruge pr. dag, uge eller måned, og hold dig til planen.
  • Sæt en tidsgrænse: Brug ikke mere tid på at spille, end du har besluttet dig for fra starten, hvis det betyder, at du forsømmer andre aktiviteter.
  • Planlæg pauser: Vend tilbage til virkeligheden regelmæssigt. I profitfaser er der en høj grad af afhængighed, fordi belønnelsescentret i hjernen aktiveres, og fordi høje gevinster ofte leder til tabet af det rigtige beløb. Resultatet kan blive for høje bets og en risikofyldt spilleadfærd.
  • Tjek regelmæssigt rådgivningscentrenes tjekliste, om du udviser patologisk spilleadfærd (tegn på ludomani), og hvis det er nødvendigt, så tag dine forholdsregler.

Når pårørende er afhængige

Afhængige indrømmer ofte først meget sent, at de har et problem. Hvis man er blevet opmærksom på en adfærdsændring hos en af sine pårørende, bør man åbent adressere det, også selvom der er risiko for, at den givne person viger tilbage. Rådgivningscentrene i Danmark kan og bør også udnyttes, ikke kun af patienterne, men også af deres pårørende.

Ludomaner ender før eller senere i finansielle problemer på grund af deres sygdom. Dette skal de pårørende ikke hæfte for. På grund af deres sygdom spiller afhængige, indtil de ikke har flere penge tilbage at spille for. Hvis de pårørende overtager betaling af lån eller eksisterende gæld, gør det bare situationen endnu mere kompliceret.

En spiller, der lider af afhængighed kan ikke tvinges til at modtage hjælp. Ønsket om terapi og hjælp skal komme fra den afhængige selv, og et tvungent hospitalsophold kan kun ske legalt i tilfælde af akut fare for, at personen er til fare for sig selv eller andre. Konkrete selvmordsintentioner ville være sådan et tilfælde.

Blokaden fra et casino eller flere casinoer kan kun ønskes af den syge person. Blokaden skal sættes i effekt med den afhængiges NemID, og det kan gøres hos de enkelte casinoer eller hos ROFUS, hvor man kan udelukke sig fra alle sider med pengespil.

En seriøs problemstilling

Spilleafhængighed påvirker ikke kun dem, der lider under den. Både spiludbyderne og politikerne har pligt til at kæmpe mod den patologiske form for spil (ludomani).

Holdet bag casinobonuskode.dk mener, at det er vigtigt, at der fortsat bliver arbejdet på forebyggelsen og beskyttelsen af afhængige spillere, fordi spilleafhængighed ikke må betragtes som harmløst.

Kilder til artiklen: